男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是( )。

题目选项

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

正确答案

D

题目解析

胃溃疡有低于1%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性发作、节律性疼痛,慢性病程,当腹痛变得不规律,出现贫血、体重减轻、恶病质时应警惕溃疡恶变的可能性,此外X线钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡,该患者钡餐表现属于恶性溃疡。

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